以早期发现复发

2020-05-02 14:08

膀胱全切除术:切除整个膀胱,男性包括前列腺和精囊,同时行尿路改道。多发膀胱癌且有浸润者;位于膀胱颈、三角区的较大浸润癌;肿瘤无明显边界者;仅复发的表浅膀胱癌伴严重粘膜病变者;肿瘤过大,部分切除膀胱后其容量过小时都适合膀胱全切除术。膀胱全切除术是大手术,创伤大,出血多,且需尿流改道,对患者生理、生活和工作都有较大影响。术前必须系统检查心、肺、肾功能。老年体衰或过度肥胖者,可分期手术。

根治性膀胱全切除术:包括膀胱、前列腺、精囊、周围脂肪组织以及覆盖的腹膜,女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织,常同时切除子宫、输卵管、卵巢和部分阴道前壁。

膀胱部分切除术:适应于单个局限浸润性癌;距膀胱颈3cm以上;经尿道电切不易切除部位深的肿瘤。多发;原位癌;女性侵几膀胱颈;男性侵及前列腺;曾行放射治疗;膀胱容量太小。膀胱部分切除术可保留膀胱功能,安全可靠,但必须严密随诊,定期复查膀胱镜,以早期发现复发。